기흉 증상 및 기흉 치료법

1. 기흉이란 ?

 

폐를 둘러싸고 있는 흉막에 구멍이 생겨 기포(공기주머니)를 형성하다 터지거나

흉막이 찢어져 흉막강 속에 공기가 들어가 폐를 압박하게 되는 증상.

 

 

 

2. 기흉 증상

 

기흉의 대표적인 증상은 가슴 통증과 호흡 곤란이다.

갑작스러운 통증은 운동과 무관하며  보통 24시간내에 사라진다.

흉막강속의 공기가 폐를 압박하게 되어 가벼운 호흡곤란 증세가 나타난다.

기침을 동반하는 경우도 있다.

 

3. 기흉 진단

 

가슴 Xray 검사를 하면 공기가 차있는 부분이 보인다. 

보통 폐상단부분에 공기가 차있는 경우가 많다.

컴퓨터단층촬영(CT)을 통해 흉막에 발생한 소기포(공기주머니) 위치를 파악할 수 있다.

 

 

 

 

4. 기흉 치료법

 

흉막강속에 공기양이 많지않은 경우 고농도의 산소를 호흡하며 

폐의 크기가 원래대로 돌아올때까지 기다리는 고농도 산소투입술.

 

흉막강속에 공기양이 많은경우 마취를 하고 흉관을 삽입한후

공기가 다 빠지고 원래의 폐 상태로 돌아올때 까지 기다리는 흉관삽입술.

 

비수술적 요법으로 7일이 지나도 공기의 양이 줄지 않는 경우나

방사선 촬영결과 큰 기포가 있는 경우 원인이 되는 기포(공기주머니)를 절제한다.

 

비디오 흉강경을 이용한 수술은 전신마취후 갈비뼈 사이에 구멍을 2~3 개 만들어 

폐기낭(공기주머니)을 관찰하는 흉강경과 절제에 필요한 내시경 기구를 삽입한 뒤

원인이 되는 폐기낭을 절제하고 폐가 흉벽에 달라붙도록 유착술을 시행한다. 

 

 

 

 

5. 기흉 재발률

 

첫번째 발생했을때 재발률은 30~50 % 정도이고, 재발 환자 60%가 한달이내에, 

90%가 6개월 이내에 발생한다. 

 

두번째, 세번째 기흉이 발생한 경우 재발율은 80~90% 정도에 달한다.

기흉 수술후 재발율은 5~8% 이다.

 

6. 기흉 수술 부작용

 

흉관삽입술의 경우 흉관이 배(복강), 간, 비장을 건드려 출혈을 일으킬 수 있고, 

폐를 손상시킬경우 기흉을 악화시키거나 출혈을 일으킬 수 있다. 심장에 피해를 줄 수도 있다. 

 

비디오 흉강경 수술은 전신마취하에 진행하기때문에 마취 후유증의 위험성이 있으며

다른 수술에 비해 작지만 출혈과 감염의 가능성이 있다.

 

 

 

 

7. 기흉 예방법

 

흉막이 건조하여 탄력을 잃고 찢어지는 경우에 주로 발생하므로 물을 자주마셔야 하고

몸의 면역기능을 위해 충분한 숙면과 스트레스 없는 생활을 하는 것이 중요하다.

 

폐의 기능을 좋게하기 위해 금연을 해야하며

등산, 비행기여행, 영화관 노래방등은 피하는것이 좋다.